Las comorbilidades CV que no incluyen el accidente cerebrovascular pueden ser menores en la enfermedad de Parkinson

Los pacientes con enfermedad de Parkinson tenían tasas más altas de accidente cerebrovascular y tasas más bajas de CAD y factores de riesgo de enfermedad vascular, encontraron los investigadores.

“Los principales hallazgos de nuestro estudio se explican de manera plausible por el impacto del bajo tono simpático en los factores cardiovasculares entre los pacientes con [enfermedad de Parkinson]”, Ashraf Abugroun, MD, profesor asistente en la división de medicina interna general del Medical College of Wisconsin en Milwaukee. , y sus colegas escribieron en el estudio publicado en The American Journal of Cardiology.

Los investigadores analizaron datos de 57,914 participantes (edad media, 79 años, 42% mujeres) de la Muestra Nacional de Pacientes Internados de 65 años o más con la enfermedad de Parkinson. Los participantes con enfermedad de Parkinson se emparejaron en frecuencia por sexo y edad con los controles (n = 289,570).

Los resultados de interés incluyeron hiperlipidemia, hipertensión, CAD, diabetes y accidente cerebrovascular.

Los pacientes con enfermedad de Parkinson tenían menores probabilidades de diabetes (OR ajustado = 0,73; IC del 95%, 0,71-0,75), hiperlipidemia (ORa = 0,77; IC del 95%, 0,75-0,79), CAD (ORa = 0,64; IC del 95%, 0,63 -0,66) e hipertensión (ORa = 0,68; IC del 95%, 0,67-0,7). Estos pacientes tenían mayores probabilidades de accidente cerebrovascular (ORa = 1,27; IC del 95%, 1,24-1,31).

Los análisis emparejados basados ​​en puntajes de propensión dieron como resultado hallazgos idénticos.

"En [la enfermedad de Parkinson], donde se ha descrito ampliamente la denervación simpática generalizada, la integridad del eje hipotalámico-pituitario-suprarrenal también se verá comprometida, lo que provocará ritmos circadianos embotados de cortisol y catecolaminas, así como niveles más bajos de renina y aldosterona". Abugroun y sus colegas escribieron. “Como resultado, la disminución de la presión arterial, las mediciones de glucosa en sangre y los niveles de triglicéridos detectados en la población [con enfermedad de Parkinson] en comparación con la población general, como se observa en el estudio actual, son todos teóricamente consistentes y pueden atribuirse a un sistema nervioso simpático subyacente suprimido sistema."